白癜风的组织病理学有哪些变化

时间：2013-03-25 来源：成都白癜风医学研究院附属医院

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白癜风的组织病理学有哪些变化？白癜风是一种后天性色素脱失性慢性疾病，是具有局限性或泛发性的白斑，边缘模糊，以淡白色为主，表面无磷屑，白癜风组织病理学改变：组织病理学是皮肤科疾病诊断的基础，同样也是白癜风诊断的重要依据。那么，接下来详细了解一下白癜风的组织病理学有哪些变化？下面就由成都白癜风医学研究院附属医院（成都白癜风医学研究院）专家为您详细解答。

白癜风皮损处主要的组织病理学改变是：基底细胞层黑素体和黑素细胞减少或缺乏。但由于疾病所处的不同时期及不同部位，皮损的组织病理学是有一定差异的。白癜风在较早的炎症期可以观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成，真皮内可见淋巴细胞和组织细胞沁润。已形成的白癜风损害的主要变化是黑素细胞内黑素体减少乃至消失。

朗格汉斯细胞报道可有增加、正常或重新分布。已有部分证据认为整个表皮-黑色素单位被损害。晚期脱色皮损内无黑素细胞，即使用特殊染色和电镜观察亦不例外。在应用免疫组化法检测时，证实色素脱失斑中缺乏黑素细胞分化早期的分子C-kit受体，说明脱色斑中缺乏无功能的幼稚黑素细胞。应用与黑素及黑素细胞有关的单抗和多抗对脱色斑进行检测时，这证实色素脱失斑中黑素细胞缺失而非失活。在色素脱失斑及其周围组织用原位末端标记法进行检测，发现表皮基底层及毛囊基部的细胞核有阳性颗粒状物沉积，表明色素脱失斑可能有凋亡的黑素细胞。

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一般无需进行组织病理学切片检查，但对于那些久治无效的白斑，长期治疗观察又不能明确诊断或疑有恶性病变时，可考虑做组织病理检查，以判断是否存在黑素细胞，特别是对多巴反应阳性的黑素细胞，以做参考。

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